Membre

Civilité

Mme

M

Nom

Prénom

Date de naissance

Rue

Complément d'adresse

NPA

Localité

Adresse e-mail (privée)

Poste de conseiller en orientation professionnelle/ entreprise

Rue

Complément d'adresse

NPA

Localité

Canton

Adresse e-mail (professionnelle)

Quelles sont les adresses postale et électronique à utiliser pour l'envoi des courriers postaux et des e-mails?

Adresse privée

Adresse professionnelle

Domaine d'activité selon statut de l'association (Détails sous Règlement régissant l'admission des membres):

Titulaire d’un diplôme ou suit une formation en Orientation professionnelle, universitaire et de carrière

Titulaire d’un diplôme ou suit une formation en Information & documentation

Autre diplôme et 3 ans minimum d’expérience professionnelle dans les domaines suivants: Conseil, Formation, Insertion professionnelle/AI et Information & documentation

Autres

Etes-vous encore en formation actuellement?

Oui

Non

Si oui, auprès de quelle institution suivez-vous votre formation?

Jusqu'à quand dure la formation?

Titre professionnel / nom du diplôme

Si non, auprès de quelle institution avez-vous suivi votre formation?

Taux d’occupation en pourcentage

Etes-vous membre d’une autre association professionnelle active dans le domaine de l’orientation de carrière?

Oui

Non

Si oui, lequel?

Etes-vous membre d’un groupe régional?

Oui

Non

Si oui, lequel?

Quels sont vos domaines de prédilection?

Recherche et développement

Orientation scolaire et professionnelle initiale

Plan de carrière/formation postgrade

Information et documentation

Orientation universitaire

Insertion professionnelle/AI

Comment avez-vous découvert profunda-suisse?

Par qui (nom, prénom)?

Remarque